Коррекция побочек от АД на сексуальную сферу

Снижение сексуального желания, аноргазмия и эректильная дисфункция — довольно часто сопровождают депрессию. Проблема заключается в том, что эти весьма неприятные явления могут быть не только проявлением самой болезни, но и следствием приёма антидепрессантов (особенно препаратов группы СИОЗС).

Зная это, многие пациенты отказываются от лечения. Но в действительности всё не так плохо, как может показаться на первый взгляд: да, СИОЗСы имеют довольно серьёзные побочки, задевающие сексуальную сферу, но спектр современной психофармы, предназначеной для лечения депрессии, не ограничивается ими.

Есть, например, такая штука, как бупропион. Он уже сам по себе является неплохим антидепрессантом (это значит, что в некоторых случаях можно и депрессию им лечить), но помимо этого он положительно влияет на сексуальное желание (хм, написал и подумал, что «положительно» — оно не для всех, скажем точнее: он его увеличивает) и может помогать при эректильной дисфункции, вызванной СИОЗСами.

Некоторые гайдлайны рекомендуют его вообще в терапии ЭД использовать, но мета-ислледования не подтверждают его эффективность в этом качестве (когда речь не идёт о проблемах с эрекцией, вызванных употреблением СИОЗС и / или собственно депрессией, в этих случаях он может помочь).

Самое интересное — это то, что он достоверно увеличивает сексуальное желание и степень возможного сексуального удовлетворения у женщин (у них там всё сложнее, чем у мужчин), а также может быть полезен при аноргазмии.

Есть ещё одна интересная штука — тразодон. Исследования показывают, что он тоже может быть полезен не только в борьбе с депрессией (это тоже антидепрессант), но и улучшать сексуальное функционирование.

Поэтому не бойтесь побочек, у хорошего врача всегда есть варианты, которые позволят получить максимум пользы при минимальных издержках. И, разумеется, не следует использовать указанные препараты самостоятельно, всегда нужно консультироваться с врачом, который подскажет, является ли данный конкретный препарат подходящим для вашего случая.

Что почитать:

1. Safarinejad, M. R., Hosseini, S. Y., Asgari, M. A., Dadkhah, F. and Taghva, A. (2010), A randomized, double-blind, placebo-controlled study of the efficacy and safety of bupropion for treating hypoactive sexual desire disorder in ovulating women. BJU International, 106: 832–839. doi:10.1111/j.1464-410X.2010.09208.x

2. D L Rowland; L Myers. Bupropion and sexual function: a placebo-controlled prospective study on diabetic men with erectile dysfunction. Journal of Clinical Psychopharmacology. 17(5):350-7, OCT 1997

3. Ümít Kurt, Hakan Özkardeş, Uğur Altuğ, Cankon Germíyanoğlu, Mesut Gürdal, Demokan Erol, The Efficacy of Anti-Serotoninergic Agents in the Treatment of Erectile Dysfunction, The Journal of Urology, Volume 152, Issue 2, 1994, Pages 407-409, ISSN 0022-5347, http://dx.doi.org/10.1016/S0022-5347(17)32750-7.
(http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022534717327507)

4. Fink, H.A., MacDonald, R., Rutks, I.R. and Wilt, T.J. (2003), Trazodone for erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. BJU International, 92: 441–446. doi:10.1046/j.1464-410X.2003.04358.x

5. Charles C. Coleman, Lynn A. Cunningham, Vicki J. Foster, Sharyn R. Batey, Rafe M. J. Donahue, Trisha L. Houser & John A. Ascher (1999) Sexual Dysfunction Associated with the Treatment of Depression: A Placebo-Controlled Comparison of Bupropion Sustained Release and Sertraline Treatment, Annals of Clinical Psychiatry, 11:4, 205-215

6. Effect of Bupropion-SR on Orgasmic Dysfunction in Nondepressed Subjects: A Pilot Study
Jack G. Modell, Roberta S. May, Charles R. Katholi
Journal of Sex & Marital Therapy Vol. 26 , Iss. 3,2000

7. Lawrence A. Labbate, Jamie B. Grimes, Alan Hines & Mark H. Pollack (1997)
Bupropion Treatment of Serotonin Reuptake Antidepressant-Associated Sexual Dysfunction,
Annals of Clinical Psychiatry, 9:4, 241-245

Виталий Лобанов
Виталий Лобанов

Комментарии закрыты.